Apports en calcium

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Résumé des recommandations pour le généraliste

  • Des apports en calcium doivent être maintenus tout au long de la vie
  • Jusqu’à 3 ans, les apports calciques quotidiens peuvent être couverts par du lait de croissance, un yaourt et 10g de fromage à pâte pressée
  • Chez l’adulte, les besoins en calcium sont de 1 g/j et de 1,2 g/j après la ménopause ou chez l’homme après 70 ans
  • Le lait et les fromages à pâte cuite sont les aliments les plus riches en calcium
  • Le questionnaire préconisé par le GRIO (Groupe de Recherche et d’Information sur les Ostéoporoses) permet de calculer la couverture des apports quotidiens en calcium pour envisager une supplémentation par des comprimés de calcium

Chapitres liés: vitamine D, ostéoporose de la femme et ostéoporose masculine

Apports alimentaires en calcium recommandés pendant la croissance de l’enfant afin de satisfaire ses besoins.

Tableau. Modalités assurant l’ensemble des apports en calcium recommandés chez l’enfant d’après Bacchetta et al 2022
Âge Apports lactés quotidiens recommandés
7-11 mois 390 mL (2e âge)
1-3 ans 250 mL (croissance) + 1 yaourt (125 g)
+ 10 g fromage pâte pressée
4-10 ans 200 mL (vache) + 1 yaourt (125 g)
+ 30 g fromage pâte pressée
+ 250 mL eau minérale à 500 mg/L calcium
11-17 ans 350 mL (vache) + yaourt (125 g)
+ 30 g fromage pâte pressée
+ 600 mL eau minérale à 500 mg/L calcium

Bacchetta J et al; SFP, SFneonatalogie, AFPA et al. Vitamin D and calcium intakes in general pediatric populations: A French expert consensus paper. Archives de pédiatrie. 2022. (PDF)

Informations pour le refus du lait chez le nourrisson: à 14 mois, 18 mois, 2 ans

Tableau. Apports en calcium cibles selon l’âge d’après IOM/NAM
Population (ans) Apport calcique (mg/j) Source
0-6 mois 200 IOF
7-11 mois 280 EFSA
1-3 450 EFSA
4-10 800 EFSA
11-17 1150 EFSA
Femme 18-50 1000 IOF
Grossesse 14-18 1300 IOF
Grossesse 19+ 1000 IOF
Ménopause 1200 IOF
Homme 18-70 1000 IOF
Homme 70+ 1200 IOF

EFSA. Scientific Opinion on nutrient requirements and dietary intakes of infants and young children in the European Union. 2013. et International Osteoporosis Foundation. Prevention - Calcium.

– Également Collège National des Pédiatres Universitaires (CNPU), Collège National Hospitalier et Universitaire de Chirurgie Pédiatrique (CNHUCP). Alimentation et besoins nutritionnels. Pédiatrie Réussir son DFASM. 2021.

Questionnaire du GRIO pour l’évaluation de la couverture des apports quotidiens en calcium.

En cas d’apports insuffisants, voir la section suivante pour la supplémentation en calcium ± vitamine D3.

Questionnaire des apports en calcium

Seuls les aliments riches en calcium les plus couramment consommés figurent dans ce questionnaire. Ce sont le lait, les fromages, les yaourts et les plats ou desserts à base de fromage ou de lait.

Essayer de répondre en vous basant sur votre alimentation moyenne.

1. Lait (200 mL) = un bol ou un grand verre
2. Sandwich au fromage, quiche, croque-monsieur, soufflé au fromage ou plat au gratin
3. Fromage (1 part)
4. 1 yaourt
5. Fromage blanc (1 part)
6. Flan, riz au lait, gâteau de semoule, glace ou crème dessert

Apports calciques

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Archembault P et al. Elaboration et validation d'un questionnaire rapide (CocoNut Ca) d'estimation des apports calciques (valeur informationnelle et calcul de corrélation) comparativement à un entretien nutritionnel stand. La Revue du praticien Médecine générale 2005 ; 19 : 972-75.

Spécialités de calcium

Spécialités disponibles: Cacit, Calcidose, Calciforte, Calciprat, calcium, Calperos, Calprimum, Caltrate, Fixical, Orocal, Ossopan.

Spécialités de calcium et vitamine D en association

Pour les personnes à risque (ostéoporose, traitement biphosphonate, corticothérapie au long cours, apports insuffisants, chutes répétées), une supplémentation en calcium et vitamine D3 est à prendre à distance des repas.

  • Effervescent ou buvable
    1000 mg/880 UI (Cacit Vitamine D3 ou Eptavit), 500 mg/800 UI (Calcidose), 500 mg/400 UI (Calcidose, Calciforte).
  • Comprimé à sucer ou croquer
    1000 mg/800 UI (Calciprat vitamine D3, Fixical), 600 mg/400 UI (Natecal), 500 mg/1000 UI (Cacit Vitamine D3, Orocal Vitamine D3), 500 mg/440 UI (Cacit Vitamine D3), 500 mg/400 UI (Calciforte, Calciprat, Calcium Vitamine D3, Calperos D3, Densical, Fixical, Ideos, Orocal Vitamine D3), 500 mg/200 UI (Orocal Vitamine D3).
  • Comprimé à avaler
    Caltrate vitamine D3 (600 mg/400 UI).

Le tableau ci-dessous précise les apports en calcium et non le calcium réellement absorbé par l’intestin. L’absorption maximale est obtenue avec les produits laitiers et l’eau (30-40 %, contre 65 % pour le lait maternel). Le taux d’absorption digestif pour les autres aliments ne dépasse pas 20 %, ne permettant pas de compter dessus. (Bacchetta et al 2022)

Estimer les apports quotidiens en calcium avec le questionnaire du GRIO.

Tableau. Équivalences calciques d’après SFR 2018 ostéoporose
Aliment Portion Calcium (mg)
Produits laitiers
Verre de lait 100 mL 120
Bol de lait 300 mL 360
Yaourt, crème dessert 1 150
Fromage blanc 100 g 95
Petit suisse 1 28
Fromage à pâte cuite 30 g 263
Fromage à pâte molle 30 g 120
Produits animaux
Viande et poisson 120 g 15
Œuf 1 28
Fruits et légumes
Pommes de terre 200 g 20
Frites 160 g 96
Pâtes, semoule 50 g 10
Légumes secs 75 g 53
Légumes verts 200 g 94
Fruit 150 mg 25
Pains et chocolat
Baguette 1 50
Biscotte 10 g 4
Chocolat au lait ou blanc 20 g 43
Chocolat noir 20 g 13
Boissons
Vin, bière, cidre, jus de fruit 1 7
Eau du robinet 100 mL 9
Courmayeur, Hépar 100 mL 55
Contrex 100 mL 46
Badoit, Saint-Amand, Salvetat, Vittel 100 mL 20
Autres eaux 100 mL 10

Briot K et al. Actualisation 2018 des recommandations françaises du traitement de l’ostéoporose post-ménopausique. Revue du Rhumatisme. Volume 85. Issue 5. 2018.