Substituts nicotiniques remboursés

Ameli • Mis à jour

Les substituts nicotiniques remboursés pour le sevrage tabagique

Liste des substituts nicotiniques remboursés sur prescription par la Sécurité Sociale en 2025, sans limite de remboursement en vue de l’arrêt du tabac.

Évaluer la dépendance tabagique avec le test de Fagerström

Aide à la prescription des traitements nicotiniques de substitution remboursés à 65% par l’Assurance Maladie sur prescription médicale

Nombre de cigarettes quotidiennes

Exemple de prescription

Nicopatchlib 14 mg. 1 patch/jour (laisser en place 24 heures) pendant 1 mois,
puis Nicopatchlib 7 mg/j 1 mois
puis arrêt (ou sans dépasser 6 mois).

Patchs remboursés (systématique)

Le matin au réveil sur la zone au choix. Changer de place quotidiennement.

Une cigarette = environ 1 mg de nicotine

  • Nicopatchlib 14 mg/24h
  • Nicopatchlib 7 mg/24h
  • Nicotine EG 14 mg/24h
  • Nicotine EG 7 mg/24h
  • NicoretteSkin 15 mg/16h
  • NicoretteSkin 10 mg/16h
  • Niquitin 14 mg/24h
  • Niquitin 7 mg/24h
  • Nicotinell TTS 14 mg/24h
  • Nicotinell TTS 7 mg/24h

Gommes à mâcher

Mâcher jusqu’à ressentir le goût puis placer entre la gencive et la joue. Mâcher à nouveau en cas d’envie de fumer (inefficace quand salive déglutie).

  • Nicorette sans sucre 2 mg (Fruits, menthe fraîche, menthe glaciale, neutre) En cas d'envie de fumer. 8 à 12 par jour. Max 30/j.
  • Nicotine EG sans sucre 2 mg (Citron, fruit, menthe) En cas d'envie de fumer. 8 à 12 par jour. Max 24/j.
  • Niquitin sans sucre 2 mg (Fruits tropicaux, menthe glaciale) En cas d'envie de fumer. 8 à 12 par jour. Max 25/j.
  • Nicotinell sans sucre 2 mg (Fruit, menthe fraîcheur) En cas d'envie de fumer. 8 à 12 par jour. Max 25/j.

Comprimés à sucer

Sucer les comprimés lentement sans croquer.

  • Nicotinell 1 mg (Menthe) 1 comprimé à sucer toutes les 1 à 2 heures. Max 30/j.

Pastilles à sucer

  • Nicopass sans sucre 1,5 mg (Eucalyptus, menthe fraîcheur, réglisse-menthe) 8 à 12 par jour. Max 30/j.

Comprimés sublinguaux

Laisser fondre sous la langue. Possibilité de le retirer quand l’envie est passée.

  • Nicorette Microtab 2 mg (Citron ou neutre) 1 comprimé toutes les 1 à 2 heures. Max 30/j.

Sprays buccaux

  • Nicotine EG 1 mg/dose 1 à 2 pulv en cas d'envie (réitérer après qq minutes si insuff.). Max 64/j

Il est déconseillé de poursuivre le spray plus de 6 mois.

Exemple de prescription

Nicopatchlib 21 mg. 1 patch/jour (laisser en place 24 heures) pendant 1 mois,
puis Nicopatchlib 14 mg/j 1 mois
puis Nicopatchlib 7 mg/j 1 mois
puis arrêt (ou sans dépasser 6 mois).

Patchs de fort dosage remboursés (systématique)

Débuter avec ces dosages le premier mois.

  • Nicopatchlib 21 mg
  • Nicotine EG 21 mg
  • NicoretteSkin 25 mg
  • Niquitin 21 mg
  • Nicotinell TTS 21 mg

Gommes à mâcher de fort dosage

  • Nicorette sans sucre 4 mg (Fruits, menthe fraîche, menthe glaciale, neutre) En cas d'envie de fumer. 8 à 12 par jour. Max 15/j.
  • Nicotine EG sans sucre 4 mg (Citron, fruit, menthe) En cas d'envie de fumer. 8 à 12 par jour. Max 15/j.
  • Niquitin sans sucre 4 mg (Fruits tropicaux, menthe glaciale) En cas d'envie de fumer. 8 à 12 par jour. Max 15/j.
  • Nicotinell sans sucre 4 mg (menthe fraîcheur) En cas d'envie de fumer. 8 à 12 par jour. Max 15/j.

Comprimés à sucer de fort dosage

  • Nicotinell menthe 2 mg 1 comprimé à sucer toutes les 1 à 2 heures. Max 15/j.

Pastilles à sucer de fort dosage

  • Nicopass sans sucre 2,5 mg (Menthe fraîcheur, réglisse-menthe) 8 à 12 par jour. Max 15/j.

Liste des substituts nicotiniques pris en charge par l'Assurance Maladie au 31/12/2023. (PDF)

Tabac Info Service, l'appli

Tabac Info Service

L'appli pour l'aide à l'arrêt (ou au 3989)

Aussi disponible sur iOS

Prise en charge du sevrage tabagique par les substituts nicotiniques

graph TB
  essai["Patient fumeur:
- « Avez-vous déjà envisagé
d'arrêter de fumer ?
Voulez-vous qu'on
prenne le temps d'en parler ? »
- Proposer une brochure"] -- Oui --> debut("Intention
—
- Croyances, dépendance
- Conseiller d'arrêter
- Évaluer la motivation") --> arrêt("Action
—
- Substituts nicotiniques
- Suivi hebdomadaire
- Appli Tabac Info
- Soutien psychologique") -- "≥ 20 cig/j" --> vingt("Patch 21-25 mg/j
voire plusieurs
puis décroissance progressive")
    arrêt -- "< 20 cig/j
ou Fagerström-2 bas" --> moins20("Patch 7-14 mg/j
puis décroissance progressive")
    essai -- Non --> refus("Pré-intention
—
- Conseiller d'arrêter:
« Savez-vous qu'il existe
des moyens pour vous aider
à arrêter de fumer et
à soulager les
symptômes de sevrage ?»
- Rappeler votre disponibilité
- Proposer une réduction
± patchs nicotiniques")
  style essai stroke:#4150f5, stroke-width:1px
Figure. Prise en charge de l'arrêt du tabac chez le fumeur par substituts nicotiniques par le médecin généraliste. Dr JB Fron d'après HAS 2014 et Ameli.